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哪些城市可以跨省结算普通门诊费?如何结算?

日期:2021-06-02点击:0

今年2月1日起,全国普通门诊费用,可以跨省直接结算了。

这样一来,不仅能帮我们省下几千块还能免去报销时的来回奔波,绝对是个大福利。

今天,深蓝君就来给大家讲讲哪些城市可以跨省结算普通门诊,以及如何进行结算。

一、哪些城市可以跨省结算普通门诊费?

很多人可能不知道,以前跨省异地就医,大部分省份是基本不报销门诊费的,只有少数地方才可以。

而且还需要咱们先垫付,回到参保地才能报销,很不方便。

现在已经有27个省市可以跨省直接报销了,方便多了。我将可以跨省结算的27个省市整理如下:

哪些城市可以跨省结算普通门诊费?如何结算?

这里也要提醒一点,虽然有27个省市开通了,但并不是所有城市都支持的。

二、如何进行跨省普通门诊结算?

首先,我们得确定参保地是否开通了异地门诊报销。

如果想要查询自己的城市有没有开通这项福利,有下面这3种方法:

  • 关注国家医保局公众号——我的医保——公众查询——开通普通门诊费费用跨省直接结算统筹地区(定点医药机构)——选择需要查询的省份——点击查询

哪些城市可以跨省结算普通门诊费?如何结算?

  • 登录国家医保服务平台网站——跨省门诊费用直接结算试点查询——试点地区情况查询(异地联网定点医药机构查询)—显示开通,则为支持跨省结算
  • 国家医保服务平台APP——业务办理——异地就医——门诊查询——试点地区门诊开通地区查询(异地联网定点医药机构查询)

如果查不到,就说明还不支持,那只能拿着发票回社保所在地报销了。

参保所属地门诊费用跨省结算,如果需要异地就医备案,要先进行备案。

这里要特别说明一下,如果你之前已经办理过异地住院备案和这个普通门诊是同步开通的,无需再备案。

如果还不确定,可以在我上面提到的“国家医保局”公众号里查看到是否需要备案,或是打社保局电话12333咨询。

总的来说,各地对异地就医备案的要求不同,如果你还不知道怎么做异地就医备案,可以点击《异地就医备案可以网上办理啦!手把手教你》这篇文章,里面有详细说明。

确保就医的城市可以跨省结算门诊费,且已进行异地就医备案,异地普通门诊就医时,刷医保卡就能直接结算,省心省力。

当然,即使是开通了异地门诊报销的地区,也得去定点得医疗机构才行。

已开通门诊费用跨省直接结算的定点医药机构,也可以在公众号“国家医保局”进行查询。

三、普通门诊结算报错怎么办?

门诊费用跨省直接结算已试运行一段时间,目前报错常见原因有:

  • 参保地未开通:可以持续关注国家医保局的信息发布,会有越来越多的统筹地区陆续开通。
  • 参保人未备案:咨询所在参保地,通过线上渠道完成备案。
  • 个人参保状态异常:可以查询一下近期的医保缴费记录,如有断缴情况应及时补缴,补缴完成后,再次进行备案或者医保结算。
  • 职工医保个人账户余额不足:说明个人账户余额不足以支付本次应由个人支付的医疗费用(城乡居民参保人没有个人账户)。

遇到上诉报错情况,大家也不用着急,当次的就医还可以按照原有报销渠道进行手工报销。

总之,普通门诊费用跨省结算,对咱们老百姓来说非常的实用,能帮我们省下不少钱。记得把操作流程记下来,不要再白白浪费钱了!

四、写在最后

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