医保个人账户能给家人用了！2021医改三大变化解读！

职工医保是普惠性政策，上班族每个月都要交不少的钱，但是时间久了，许多政策性问题亟待解决。

例如自己的医保卡明明余额充足，家人看病，还是得额外掏钱；

职工医保将迎来重大变化！7日召开的国务院常务会议部署深化医改，以后自己的医保个人账户，能给家人用了！

同时还有不少的医改变化，深蓝君仔细研究整理，主要有这3大变化直接关系我们上班族的权益，一起来看看吧！

一、自己的医保个人账户，家人共用

医改变化首先就是，医保卡余额全家共用，我们说的医保卡余额就是个人账户，过去医保卡余额可能存在“浪费”的现象。

对于正值青壮年劳动时期、勤勤恳恳上班甚至生病也不敢耽误的上班族来说，许多人工作了几年，余额都上了4位数。但是，这些钱除了自己用，不能给小孩和老人用。

我们知道，小孩和老人才是看病多、花钱频繁的弱势群体，很容易出现医保卡入不敷出的问题。

家里经济支柱的医保卡却不能给他们用，实在无奈。

但是改革之后，医保卡余额不仅能给家人看病，还能给家人交居民医保。

其实，许多地方此前已经推行了这项政策：

而这次医保改革，将在全国范围推行医保卡余额共用政策，真正实现一人参保，全家受益，将钱用在刀刃上了。

这项举措不仅可以促进家庭成员之间的医保公平，从制度层面来说，也可以有效规避医保资金沉淀，不会带来“浪费”风险。

Q：医保账户家人公用，会影响买保险吗？

之前我们说过，医保卡外借，可能会留下就医记录影响买保险，那么这次医保个人账户给家人用，会影响自己买保险吗？

A:针对这个问题，只要提前做好绑定工作就不会出问题。

我们以成都医保为例：

如果家人要用自己的医保个人账户看病，先做好绑定手续。那就医记录就会记在家人名下，就不会影响自己。

二、单位缴费不再计入个人账户

医保分为个人账户和统筹账户，个人账户就是自己的钱，可以看病买药。统筹账户相当于国家的钱，由国家统一支配。

当前，个人账户中的资金由两部分构成：

• 一部分是职工个人缴费，按照职工医保缴费费率（每月工资的2%左右）
• 另一部分是用人单位缴纳

但是改革之后，单位缴费全部计入统筹基金，直接导致的结果就是医保个人账户钱变少了。

以深圳为例，月薪 1 万，现在每月最多有 500 元进个人账户。

但改革后，最多只有 200 元，减少了 60%。

同时，退休人员的个人账户也将减少。

退休人员个人账户由统筹基金按定额划入，划入额度逐步调整到当年基本养老金平均水平的2%左右。

这项举措对个人而言，账户的钱变少了，但是实际上是将部分资金纳入统筹账户，用来提高门诊保障，让我们看病花更少的钱。

三、门诊费用报销范围和比例提高

当前，职工医保主要是报销住院费用，对于门诊保障十分薄弱。

从实际情况来说，感冒看病等门诊治疗次数是远远多于住院医疗的；

同时门诊疾病不一定费用更低，例如肿瘤的放化疗、器官移植门诊抗排异治疗、白血病等，花费往往比住院还要高。

我们列举一些城市的门诊报销细则：

可以看到，门诊报销限制重重：

成都、重庆、武汉等城市，门诊直接都不能报销，这也是大多数地区的现状。

而北京能报 70% - 90%，但起付线却要 1800 元；

上海起付线1500元，同时报销额度不高；广州报销限额有限，300元/月……

此次医改， 将普通门诊纳入报销范围，至少报销 50%。

除了普通门诊，高发的慢性病、特定病，也鼓励纳入门诊报销：

• 门诊慢病：高血压、糖尿病、乙肝等；
• 门诊特病：癌症的放化疗、尿毒症的肾透析等。

总的来说，无论是小病小痛，还是高血压等慢性病，将更多门诊费用纳入统筹基金支付，报销待遇全面提高，有助于减轻职工负担。

以上就是医保改革3大变化的解析，此后医保个人账户不仅能给家人用，门诊报销待遇也全面提升了。

整体来看，改革虽然削减了一些福利，但目的是 “把钱用在刀刃上”，提高了我们的医疗保障。

我国医保好像一个巨大的水池，需要覆盖的面太广，显得资源有限。

改革是一个曲折向上的过程，每一次改革，都不可能让所有人都满意，但是也在尽量聆听普通民众的心声，相信未来的医保会越来越好，真正实现全民普惠。