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众安乐享e生无免赔医疗险新品测评

日期:2019-08-16点击:0

众安保险乐享e生无免赔医疗险近期上线了,之前这款产品的名称叫尊享e生无免赔版。相对于大部分 1 万免赔额的百万医疗险来说,0 免赔额必然是更具有吸引力。

现在可以看到完整的条款和保障内容,大体上跟尊享e生2019的保障是相似的,但因为这款产品是免赔额为 0 的,所以根据这个产品特色,众安也做了一些调整与限制。

让我们一起来看看这款保险:)

一、乐享e生无免赔医疗险谁能买?

先看这款医疗险的投保规则:

  • 投保年龄: 30 天 - 60 周岁

  • 最高续保年龄: 105 周岁

  • 保障期间: 1 年

  • 交费期间: 1 年

  • 投保职业: 1 - 4 类

  • 等待期: 30 天起

  • 智能核保: 无

乐享e生无免赔医疗险的投保规则与尊享e生2019的差不多。

二、乐享e生无免赔医疗险保什么?

看完了投保规则,我们再来看一下具体的保障内容:

  • 住院医疗保险金:100 万,包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、门/急诊医疗费用(住院前 7 后 30 天)

  • 10 种重大手术住院津贴保额: 最高 300 元/天,单次住院限给付 30 天,累计给付 90 天

重疾津贴ps.png

和尊享e生2019不同的是,乐享e生没有区分一般医疗保额和重疾医疗保额,每年的最高保额总计是 100 万。

在投保时,重大手术住院津贴的额度和等待期会根据被保人的社保所在地、年收入、吸烟情况等做调整。

  • 免赔额: 0 免赔

  • 报销比例:

    (1)有社保版:社保报销后,赔付 100%;未使用社保报销,赔付 50%

    (2)无社保版:赔付 65%

  • 报销范围: 不限医保目录范围

  • 医院限制: 二级及以上公立医院普通部

  • 增值服务: 术后家庭护理服务、医疗垫付服务、肿瘤特药服务、重疾绿通服务

  • 质子重离子医疗保险金(可附加): 100 万,100% 赔付,床位费限 1500 元/天,限上海质子重离子医院

    要注意的是,若发生理赔,乐享e生续保时就不能再附加质子重离子医疗。

可以看到乐享e生无免赔版的保额是下调了不少,但 100 万额度的保险金,也能覆盖到大部分的治疗支出了。而且乐享 e 生无免赔版还增加了重疾住院津贴。

三、乐享e生0免赔医疗险能一直买吗?

乐享e生0免赔版的保障还可以,但是每年一买的医疗险,续保条件也是很重要的。

我们来看看它的续保条件如何:

续保.png

由续保条件可知,这款产品续保需要审核,审核之后结果有2个:

(1)继续续保乐享e生无免赔版

(2)续保尊享e生2019

对于一款0免赔的百万医疗险,乐享e生虽然续保需要审核,有可能无法继续续保,但能续保到尊享e生2019其实也是还可以的。

了解完乐享e生0免赔版的保障内容和续保条件之后,我们再来看看它的性价比如何。

四、乐享e生无免赔版医疗险多少钱?

这里深蓝君选取了尊享e生2019,和安心财险的一款 0 免赔医疗险来做对比:

产品对比ps.png

可以看到,这款乐享e生无免赔医疗险的保障和增值服务与尊享e生2019是基本类似的,主要区别如下:

  • 保额: 乐享e生无免赔版保额是 100 万,尊享e生2019的保额为 300 万

  • 住院津贴: 增加了 10 种重大手术的住院津贴

  • 续保审核: 乐享e生无免赔版续保需要审核,而尊享e生2019续保无需审核

乐享e生无免赔版目前还有保费优惠:

(1)首年优惠: 如果是有社保的,投保首年可以享受 9 折保费的优惠;

30 岁的首年保费是690,有社保的话,9 折以后就是621元。

(2)家庭优惠: 家庭投保时,包含 2 个以上成年人,保费享 95 折优惠。

这两项优惠可以叠加计算,也就是家庭成员都有社保的话,首年投保保费 = 保费 * 9折 * 95 折。

在保障内容和增值服务方面,乐享e生无免赔版还是有一定优势的,缺点就是价格贵了一些,续保也存在风险。预算充足并且看中 0 免赔额和住院津贴的朋友可以考虑。

如果觉得这款产品价格太高的话,也可以考虑一下热销的 1 万免赔的百万医疗险

总结:

0 免赔额的医疗险,被保险人需要自行承担的费用几乎为 0,而每一起理赔事件,保险公司都需要耗费很多时间、人力、物力、财力去做审核,导致保险公司的经营成本会变得很高。

如果保险公司在这款产品上亏损,就有可能通过停售来止损,所以建议大家要做好心理预期。

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