灵活就业人员医保怎么交？

灵活就业人员，就是以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员。人吃五谷杂粮就会生病，医保能帮助我们减轻很大的医疗费用压力，那么灵活就业人员医保怎么交呢？

一、灵活就业人员医保怎么交

灵活就业人员，可以选择交职工医保，也可以选择交居民医保，那么职工医保和居民医保有什么区别呢？主要是缴费数额以及报销规则方面的差异。

二、灵活就业人员交医保，哪种划算？

为了方便计算，这里举个例子：X小姐生今年 30 岁，北京户口，由于厌倦了朝九晚九的格子间工作，精神和身体都承受着不小的压力，所以她选择做一名自由摄影师。

职工医保和居民医保的缴费相差很大，具体如下：

从表中可见：

职工医保是按月缴费的，而居民医保是一年一缴，一年下来，职工医保比居民医保多了十几倍。

那么灵活就业人员花这么多钱去交职工医保，值不值得呢呢？我们还是从它们的报销福利来比较看看。

二、灵活就业人员交医保，哪种报销多？

北京医保的报销分为门诊和住院两部分

① 门诊报销多少？

我们先来看看，万一 X小姐感冒发烧去看门诊，两种医保分别能报多少？

直接说结论：

职工医保的报销比例、最高赔付额度都要比居民医保高，但是报销门槛也相应地高一点，每年花费超过 1800 元才开始报销。

举个例子，X小姐今年一共看了 4 次门诊，每次花费 600 元，合计 2400 元。

那么，在扣除1800 元的免赔额后，剩下的 600 元才可以报销。如果她去的是社区医院，可以报销 90%，也就是 540 元；

同样的情况，如果她交的是居民医保，最终可以报销：( 2400 - 100 ) x 55% = 1265 元可以看到，在医疗费用不高的情况下，居民医保报得更多。

但如果医疗费用比较高，结果就可能不一样。

例如在三级医院看门诊，做了不少检查，开药也开得比较多，今年的花费达到了 1 万…那么，职工和居民医保分别可以报销 5740 元和 3000 元，这时候职工医保的优势就体现出来了。

② 住院能报多少？

如果 X小姐身体不适需要住院，又该怎么报销呢？同样可以看到：职工医保的最高赔付额度和报销比例，都比居民医保更高，不过免赔额也会高一点。

可能大家看完表格还是不知道哪个更好，这里再举个例子：假设X小姐在某知名三甲医院住院做手术，在扣除自费项目后，总共花费 8 万元。

如果用职工医保报销，需要分段计算：

• 1300 元以下：不报销

• 1300 - 3 万部分：( 30000 - 1300 )  x 85 % = 24395 元

• 3 - 4 万部分：( 40000 - 30000 ) x 90 % = 9000 元

• 4 - 8 万部分：( 80000 - 40000 ) x 95 % = 38000 元总报销金额为： 24395  +  9000  +  38000  =  71395 元

如果用居民医保报销，不需要分段计算，最终可报销：( 80000 - 1300 ) x 75 % = 59025 元

显然在这种情况下，居民医保的住院报销福利低于职工医保。如果住院金额少一点，比如说 5000 块，两种医保的报销金额是差不多的，具体计算过程就不展开了。

总的来说，自由职业者交职工医保，费用要比居民医保高不少，但相应的报销福利也会更好，具体如何选择，大家可以根据自己的预算来综合考虑。