临沂保69元保险怎么报销？都保什么？

临沂保是专属于山东临沂市的惠民保险，一年69元就能买到最高200万的保额，并且它投保不限年龄、不限职业，即使带病也能投保。临沂保一经上线，就有50万人参保，很受广大市民欢迎。

那么，这么好的一款惠民保险，怎么理赔呢？能赔付多少？有什么亮点？

接下来，深蓝君就为你解答这些问题。

一、临沂保69元保险，保什么？

我们先来了解一下，临沂保都保障什么内容。

临沂保每人每年只要69元，可以买到100万保额的医保内住院保障，和100万保额的医保外15种特药保障。

这两项保障分别有2万的免赔额，扣除免赔额后，剩下的部分，无约定既往症的可以报销80%，有约定既往症的可以报销30%，一共最高报销200万。

那么，约定既往症指的是那些呢？深蓝君已经整理好了，如下：

15种特药指的是：

可以看出，这15种特药包含了多数高价抗癌药，可以为患者减轻不少负担。

总的来说，临沂保保费便宜，保障高，性价比不错，但是保障相对较少，医保外的自费费用是没有保障的。

所以深蓝君建议，身体健康的人优先选择百万医疗险，扣除1万免赔额后，不限社保内外，均可100%报销。

二、临沂保69元保险，怎么报销？

为了大家更好地了解临沂保，我们来看一下它是怎么报销的？具体能报销多少？

举个例子：

张先生参保临沂保后，7月份首次确诊为肺癌，在三甲医院治疗，经医保报销后，个人还需要掏11万（医保内自付9万+医保外自费2万）。因治疗需要，还需购买特药“泰圣奇”，花了10万元。

那么，张先生用临沂保可以这样报销：

• 医保内住院费用：（9万-2万免赔额）*80%=5.6万元

• 特药费用：（10万-2万免赔额）*80%=6.4万元

• 一共报销：5.6万+6.4万=12万元

张先生用临沂保一共报销了12万元，以69元的保费报销12万元，这大大减轻了张先生的经济压力。

另外，在这里提醒大家，一定要先用医保报销，再用临沂保，否则不赔。如果是异地就医，要先办理异地就医备案，否则报销比例会降低20%。

三、临沂保69元保险，有什么亮点？

临沂保有以下亮点：

1、政府指导

临沂市医疗保障局指导，为临沂医保参保人专属定制，惠民福利。

2、个账扣缴

拥有临沂职工医保个人账户的参保人，可用个人账户余额，为本人及家人参保代缴保费。

• 具体流程如下：

参保人先自行预付保费，参保缴费期结束后统一为“开通医保个账支付预约”功能的购买人校验医保个账扣缴资格，由职工医保个账按规定代缴相应保费，代缴成功后预付的保费将原路退回。

• 扣缴时间

在参保缴费期结束后一个月内（2021年6月11日-2021年7月11日）进行医保个账扣缴及退费。

3、不限年龄

上至百岁老人、下至新生婴儿，无论老少，全家均可保。

4、带病可保

无身体健康状况限制，全民可参保可理赔。

临沂保作为城市惠民保险，可以减轻市民的看病负担。但是它的保障毕竟有限，所以要想报销更多的医疗费用，选择一款适合自己的百万医疗险才是首选。不知道怎么选择百万医疗险的，可以点击链接一对一咨询。

四、写在最后

如果大家挑选保险有什么困难，可以点击链接一对一咨询，我会以自己多年的经验，给你最实用的建议。